血液病常識

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        血小板參數有哪些意義?

        來源:血小板  時間:2011-09-05 11:19:53

        導讀:血小板

          plt血小板(100——300)×10ˆ9/L;Pct血小板比容0.1%——0.3%;MPV血小板平均體積7.5——10.0fL;PDW血小板平均寬度15.5%——17.1%.
         
          血小板減少
         
          血小板<100×10ˆ9/L稱為血小板減少。通常血小板數在50×10ˆ9/L以下,患者即有出血癥狀??梢娪谘“宓纳烧系K。見于再生障礙性貧血、放射線損傷、白血病、巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化等。血小板破壞或消耗亢進免疫性破壞。

          如有血小板自身抗體(原發性血小板減少紫癜、系統性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤)、過敏性藥物損傷(奎寧、磺胺類藥)、病毒感染(上呼吸道炎癥、風疹)、血小板同種抗體(新生兒血小板減少癥、輸血后血小板減少癥);消耗亢進(血栓性血小板減少性紫癜);血小板自身異常(先天性血小板減少癥)。
         
          血小板分布異常:如脾腫大(肝硬化)、血液受到稀釋(輸入大量庫存血)。
         
          血小板增多
         
          血小板>400×10ˆ9/L,稱為血小板增多。原發性增多見于骨髓增生性疾病。其代表疾病為慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥。反應性增多見于急性或慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者。這種增多是輕度的,多在500×10ˆ9/L以下,這種異常在原疾病得到治療后會得到改善。
         
          血小板平均容積和血小板分布寬度
         
          血小板平均容積代表單個血小板的平均容積,MPV為7.5——10.01fL;血小板分布寬度(PDW)表示血液中血小板大小的離散度,PDW為15.5%——17.1%,MPV增加是血小板破壞增加而骨髓代償功能良好者;造血功能抑制解除后。MPV增加是造血功能恢復的首要表現。
         
          MPV減少是骨髓造血功能不良,血小板生成減少;有半數敗血癥患者MPV減低;PV隨血小板而持續下降,是骨髓造血功能衰竭的指標。

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        血液病腫瘤門診部栗建華
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