導讀：血小板增多是指血液中血小板數量超過正常范圍（通常為100×10?/L-300×10?/L），可能由生理性或病理性因素引起，需結合具體數值、癥狀及病因綜合判斷。
血小板增多是指血液中血小板數量超過正常范圍（通常為100×10?/L-300×10?/L），可能由生理性或病理性因素引起，需結合具體數值、癥狀及病因綜合判斷。
原發性血小板增多癥
定義：骨髓增生性疾病的一種，屬于血液系統腫瘤，因基因突變（如JAK2、CALR突變）導致血小板自主性過度生成。
特點：血小板計數常顯著升高（＞450×10?/L），可能伴隨脾腫大、出血或血栓形成（如腦梗、心梗）。
治療：需血液科專科管理，常用藥物包括羥基脲、干擾素、阿司匹林（預防血栓）等。
繼發性（反應性）血小板增多
定義：由其他疾病或生理狀態引發，血小板生成增多以應對身體需求或損傷。
常見原因：
感染/炎癥：如肺炎、結核、風濕性關節炎等。
缺鐵性貧血：鐵缺乏刺激骨髓造血，可能伴隨血小板升高。
出血或創傷：身體通過增加血小板促進凝血。
腫瘤：某些癌癥（如肺癌、胃癌）可能釋放促血小板生成因子。
藥物：如腎上腺素、糖皮質激素、化療藥物等。
生理性波動：劇烈運動、高原居住、妊娠晚期等。
特點：血小板計數通常輕度至中度升高（＜1000×10?/L），原發病控制后多可恢復正常。
血小板過多易形成血凝塊，導致心梗、腦梗、深靜脈血栓等。部分患者因血小板功能異常（如原發性血小板增多癥），反而可能出現鼻出血、牙齦出血或皮膚瘀斑。長期未控制的血小板增多可能損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化。
血小板增多可能是身體對疾病的反應，也可能是血液系統疾病的信號。關鍵在于通過檢查明確病因，針對性治療原發病或控制血小板數量，同時管理血栓和出血風險。
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