導讀:如果是指比參考上限高出28個單位,那仍在“可接受波動范圍”內,不算真正意義上的血小板增多癥(臨床通常以>450×10?/L為閾值)。
如果是指比參考上限高出28個單位,那仍在“可接受波動范圍”內,不算真正意義上的血小板增多癥(臨床通常以>450×10?/L為閾值)。
血小板正常范圍及增多定義:血小板計數的正常值通常為(100~300)×10?/L,但不同醫院和儀器可能略有差異,部分參考范圍可能為(125-350)×10?/L。
當血小板計數超過正常范圍上限時,即稱為血小板增多。例如,若正常上限為300×10?/L,則計數>300×10?/L即為增多;若按(125-350)×10?/L范圍,則>350×10?/L為增多。
若“增多28個”指實際血小板計數高于正常上限28×10?/L(如正常上限為300×10?/L,則實際計數為328×10?/L),此時只需復查即可,無需特殊處理。
血小板增多程度判定:
輕度增多:血小板計數在(350-450)×10?/L之間,可能由生理性因素(如劇烈運動、脫水、感染等)引起,通常無需特殊處理,但需定期監測。
中度增多:血小板計數在(450-1000)×10?/L之間,可能由原發性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病等骨髓增殖性疾病引起,需進一步檢查以明確病因。
重度增多:血小板計數>1000×10?/L,可能增加血栓形成和出血風險,需緊急就醫處理。
血小板增多的危害有哪些?
血小板增多可能導致血液黏稠度增加,容易形成血栓,導致下肢靜脈血栓、腦血栓、心肌梗死等嚴重并發癥。雖然血小板增多通常與血栓形成風險增加相關,但在某些情況下(如血小板功能異常或藥物影響),也可能導致出血傾向。長期的血小板增多可能導致脾臟代償性增生,引起脾臟腫大。
血小板增多可能增加心血管疾病的風險,如冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等。
若血小板計數持續高于正常范圍,建議及時就醫進行詳細檢查,以明確病因并制定合適的治療方案。對于輕度血小板增多的患者,建議定期監測血小板計數,觀察病情變化。
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